S'appuyant sur de nombreux témoignages de soignants et aussi sur des documents officiels, cet ouvrage révèle la réalité d’un système de santé aujourd’hui très en difficulté, particulièrement après la pandémie du Covid-19. Il décrit la désorganisation des hôpitaux publics, la détresse de leurs personnels, le flottement des positions gouvernementales… Pour éclairer cet état des lieux, il revient sur l’histoire de l’hôpital public, de sa création en 1941 à nos jours ; il décrit notamment la politique d’austérité mise en œuvre par les différents gouvernements depuis quarante ans et en particulier les choix successifs qui ont contribué à dégrader progressivement les capacités du système hospitalier.

En découle une équation problématique : notre population est vieillissante, notre taux de natalité encore élevé et notre système hospitalier engorgé, en burn out chronique. Réfutant l’idée que l’hôpital est une entreprise comme les autres, qui doit générer du profit, Pierre Ivorra propose de réformer l’hôpital public en visant une meilleure gestion des ressources. S’appuyant sur ses compétences d’économiste, il formule un programme concret de réhabilitation, à court et moyen terme, afin de recréer un cercle vertueux, en reliant le financement de la santé publique à l’activité des entreprises et à la création des emplois.