Résumé

La peur de souffrir, celle de ne plus se sentir respecté comme individu et celle de la perte de contrôle sont parmi les plus grandes préoccupations des malades en fin de vie. C’est pourquoi, à travers cet ouvrage, l’auteur voudrait nous aider à porter un regard lucide et serein sur la finitude de notre existence. Gian Domenico Borasio, professeur ordinaire de médecine palliative au Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, s’est spécialisé dans la médecine de la fin de vie d’abord en Allemagne, puis en Suisse. Critique avec les excès d’une médecine « techniciste » qui parfois s’acharne au rallongement artificiel de la vie, refusant la banalisation de l’assistance au suicide, il défend la voie tracée par la médecine palliative qui combine l’apaisement des souffrances physiques et l’accompagnement spirituel et social du mourant et de ses proches. Il aborde les thématiques centrales autour de la fin de vie, y compris le nouveau cadre légal suisse, les offres d’accompagnement existantes et les facteurs déterminants pour la qualité de vie des malades. Ce livre est une invitation à réfléchir dans le calme et sans tabou à nos priorités, nos valeurs, nos convictions et nos espoirs, si possible dans un dialogue avec les êtres qui nous sont chers. Au cours de notre existence, ces réflexions restent rares et nous nous y consacrons souvent tardivement. C’est notre liberté de prendre, ici et maintenant, le temps nécessaire à cette introspection.

Sommaire

  • AVANT-PROPOS À L’ÉDITION FRANÇAISE
  • 1 QUE SAVONS-NOUS SUR LA MORT? – Pourquoi mourons-nous ? – La mort cellulaire programmée – La mort des organes – La mort de l’organisme – La mort cérébrale et la mort de la personne – Naissance et mort, deux processus parallèles – Naître – Mourir – Expériences de mort imminente
  • 2 LA FIN DE VIE ENTRE DÉSIR ET RÉALITÉ – Mourir à l’hôpital – Mourir aux soins intensifs – Mourir à l’EMS – Mourir à la maison – Mourir dans une unité de soins palliatifs
  • 3 MALADES EN FIN DE VIE: COMMENT S’ORGANISE LA PRISE EN CHARGE EN SUISSE – Les médecins de famille – Les équipes mobiles de soins palliatifs – Les unités de lits de soins palliatifs – Les équipes mobiles de soins palliatifs intra-hospitalières – Les services bénévoles – La pyramide des soins – Que reste-t-il à faire? – Former les étudiants en médecine – Formation continue des professionnels – Perspective
  • 4 LES BESOINS DES PERSONNES EN FIN DE VIE – 1 La communication – 2 Le traitement médical – 3 Le soutien psychosocial – 4 L’accompagnement spirituel
  • 5 MÉDITATION ET MALADIE GRAVE – Qu’est-ce que la méditation? – Comment la méditation peut-elle aider en cas de maladie grave? – Un avertissement
  • 6 ALIMENTATION ET HYDRATATION EN FIN DE VIE: LES PIÈGES ET LES BONNES PRATIQUES – Dénutrition et déshydratation chez les personnes en bonne santé et chez les mourants – Alimentation artificielle et démence – Nutrition et hydratation des patients dans un état végétatif persistant
  • 7 LES PROBLÈMES LES PLUS FRÉQUENTS EN FIN DE VIE ET COMMENT LES ÉVITER – Problèmes de communication entre le médecin et le patient – Les tabous et les conflits au sein de la famille – Pannes de communication au sein de l’équipe soignante – Erreurs sur le plan thérapeutique: la «déshydratation» et l’«étouffement» lors de la phase du décès – L’acharnement thérapeutique – Les soins palliatifs sollicités trop tard – La sédation inutile – Mauvais usage de la morphine – Traitement inapproprié de la détresse respiratoire – Problèmes psychosociaux et spirituels
  • 8 PRENDRE DES DISPOSITIONS POUR SA FIN DE VIE – Prendre ses dispositions – Les instruments pour faire respecter sa volonté – Que se passe-t-il quand il n’y a pas de directives anticipées? – Quand l’autorité de protection de l’adulte doit-elle intervenir? – Trois règles d’or pour les décisions en fin de vie
  • 9 «EUTHANASIE» ET AIDE AU SUICIDE: LA MÉDECINE EN FIN DE VIE ENTRE AUTONOMIE ET BIENVEILLANCE – «Euthanasie active directe» – «Euthanasie passive» – «Euthanasie active indirecte » – Nouvelle terminologie – Le suicide assisté – Suicide et assistance au suicide – Avons-nous besoin du suicide médicalement assisté?
  • 10 LES SOINS PALLIATIFS DANS LA MÉDECINE MODERNE: RISQUES ET OPPORTUNITÉS – Médecine palliative et soins palliatifs – La lutte pour la reconnaissance de la médecine palliative – Où vont les soins palliatifs? – Risque et espoir pour l’avenir
  • 11 VIVRE FACE À LA MORT: LE CADEAU DE LA MÉDECINE PALLIATIVE
  • Conclusion
  • BIBLIOGRAPHIE – Liste de sites internet utiles – Le site web le plus important pour les soins palliatifs en Suisse – Autres sites

Caractéristiques

Editeur : Presses Polytechniques et Universitaires Romandes (PPUR)

Auteur(s) : Gian Domenico Borasio

Collection : Le Savoir suisse

Edition : 1ère édition

Intérieur : Noir & blanc

Support(s) : Text (eye-readable)

Langue(s) : Français

Code(s) CLIL : 3645

EAN13 (papier) : 9782889150113

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