Le contentieux concernant les professionnels de santé est souvent méconnu, y compris par les professionnels de la santé eux-mêmes !
En effet, les professions de santé ne sont pas exemptes de contrôles des caisses de Sécurité sociale voire de sanctions en cas d’abus ou de fraudes.
Contrôle d’activité, pénalités financières, sanctions applicables en cas d’abus professionnel, contentieux du recouvrement de l’indu…
Le non initié se retrouve bien souvent démuni face à des procédures complexes…
Opérationnel et très pratique, cet ouvrage suit les différentes étapes de ces contentieux. L’auteur analyse les textes en vigueur à l’appui de la jurisprudence la plus récente et délivre des conseils pratiques de défense.
Praticiens de la santé, gestionnaires d’établissement de santé, professionnels du droit, étudiants… ce livre vous présente un panorama complet du contentieux relatif au contrôle des professionnels et des établissements de santé, afin que nul ne soit lésé dans ses droits.
LES DIFFÉRENTS CONTRÔLES
Le contrôle d’activité réalisé par les services administratifs de la caisse
Le contrôle d’activité réalisé par le service medical
LES PÉNALITÉS FINANCIÈRES
Notification des faits reprochés
Décision de la caisse
Possibilité pour le professionnel d’exercer un recours gracieux
En cas de poursuites, obligation pour le directeur de la caisse de saisir le directeur de l’UNCAM
Avis du directeur de l’UNCAM
Notification de payer la pénalité
Envoi d’une mise en demeure
Envoi d’une contrainte en cas de mise en demeure restée sans effet
LE RECOUVREMENT DE L’INDU PAR LA CAISSE
Procédure spécifique et obligatoire
Prescription
Réception d’une notification de payer
Action du débiteur
Inaction du débiteur
Majorations de retard
Editeur : Gereso
Publication : 9 juin 2022
Intérieur : Noir & blanc
Support(s) : Text (eye-readable) [ePub + PDF]
Contenu(s) : ePub, PDF
Protection(s) : Marquage social (ePub), Marquage social (PDF)
Taille(s) : 440 ko (ePub), 6,7 Mo (PDF)
Langue(s) : Français
Code(s) CLIL : 4109
EAN13 Text (eye-readable) [ePub + PDF] : 9791039708449
EAN13 (papier) : 9791039701914
Valérie Leprince, Anne-Marie Bernard, Quali-TE
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